On-line poradna

MUDr. Václav Pecha Na vaše osobní dotazy, týkající se onemocnění a léčení nádorových onemocnění prsu, Vám na této stránce 2x týdně odpovídá odborník, chirurg a onkolog MUDr. Václav Pecha. Budete-li souhlasit se zveřejněním (bez uvedení příjmení), mohou Váš dotaz i odpověď pomoci i dalším v podobné situaci. Považujete-li Váš problém za velmi intimní záležitost, dostanete odpověď emailem.

Formulář pro zaslání dotazu

Pokud jste zatím nenašli vaši odpověď, stiskněte v prohlížeči Aktualizovat/Obnovit nebo F5. Dojde tím ke znovunačtení stránek.

Počet dotazů: 3566 - zobrazeny dotazy 11 až 20
<< první < předchozí další > poslední >>

Dotaz č. 5090 ze dne 27. 08. 2010

Dobrý den,
v květnu jsem byla na ultrazvuku:
Fibroadematozní struktura s akcentací duktů, bilat.okrsky adenozy a mnohočetné cysty(největší 1,5cm),vpravo ve VDK a v rozhraní HKK v.s.s. shluk dektektazíí vel.7,5*6mm, ve VDK poněkud zahuštěné. Axily bilat. s LU s laločnatými okraji s lehce širší kor.vrstvou do vel.1,5cm, vlevo do 1cm.
Včera jsem byla v mamární poradně a závěr: Cystys mammae 1.utrg, cum adenosis bilat., lymphadenopathie axill. 1.utrg.
Chtěla jsem se zeptat, jestli je vše v pořádku, navíc když lymfatické uzliny jsou pořád zduřené. Není potřeba dalšího vyšetření?
Děkuji moc za odpověď.

Kontrolovat, Berete antiknocepci ?
pecha

Dotaz č. 5089 ze dne 26. 08. 2010

Vážený pane doktore, je mi 52 let, od lednu po přechodu a v dubnu jśem byla na operaci prśu, vyjmuli mi nádor 2 cm - silně agresivní HER 2, uzliny mám v pořádku. Absolvovala jsem 6 x chemoterapii, poslední byla 23.8.2010, 30.9. nastupuji na 7 týdnů na ozařování.Mám obsolvovat 5-ti letou hormonální léčbu (mám předepsaný TAMOXIFEN, a po ozařování jednou za 3 týdny biologickou léčbu po dobu 1 roku.
Mám dotaz, zda je nutné podstoupit 5-ti letou hormonální léčbu a hlavně zda je pro mne vhodný lék TAMOXIFEN, dozvěděla jsem se od pacientek, že je to nejlevnější, zastaralý lék s vedĺejšími účinky - na ženské orgnány - vaječníky, vyvolává krvácení a
může vyvolat další rakovinu.Na trhu jsou i dražší léky bez výrazných vedlejších účinků jako je ARIMEDEX, FEMARA aj. Mohu se rozhodnout jen pro biologickou léčbu nebo je nutné absolvovat i hormonální.Jaký na to máte názor.
Děkuji za odpověď.

Nehledě na cenu a vedlejší účinky je Tamoxifen žasný lék.Stačí být kontrolována na gynekologii a problomu se předejde. Femara , či Arimidex se nasazují až v druhé řadě.ti letá léčba je dobrý standart, určitě ji podstupte.
pecha

Dotaz č. 5087 ze dne 25. 08. 2010

Moc děkuji za odpověd, vyšetření vami doporučené jsem absolvovala a zjistili mi nezhoubný nádor. Velice se rozchází názory, zda ho sledovat, nebo hned vyjmout. Mohl byste mi ještě jednou poradit. Do poradny jdu až za 14 dní.

nezhoubných může být mnoho různých.Jistě zbytečně do prsu neřezat...
pecha

Dotaz č. 5085 ze dne 23. 08. 2010

Dobrý den, začalo mě velmi intenzivně svědit jedno prso, víceméně jen bradavka, poté jsem si pod ní nahmatala asi 2cm bulku. Muže jít jen o zduřelou žlázu, která sama odezní, nebo je třeba jít na vyšetření. Moc děkuji za odpověď. Pokud možno i na email.

Je třeba jít na vyšetření! Objednejte se na tel.234105401 a odvolejte se na mailovou poradnu./chcete-li u nás/
pecha

Dotaz č. 5084 ze dne 22. 08. 2010

Vážený pane doktore, mám dvě děti, 5 let a 8 měsíců, 5 měsíců jsem kojila, nyní již 3 měsíce nekojím vůbec. Asi 14 dní mne bolí jedno prso, ne každý den a spíše je to tupá bolest, nic podezřelého jsem nenahmatala, ale prsa mám hodně veliká, takže nevím, zda je samovyšetření dostačující. Dále mi z tohoto prsu při stisknutí vytéká žluto-bílá tekutina, nepáchne. Myslíte, že to ještě může souviset s kojením? Babička má karcinom prsu, proto mám nyní velký strach. Z tohoto prsu jsem v období kojení i více kojila a často mne při kojení tupě pobolívalo. Děkuji za Váš čas a přeji pěkný den.

Bylo by vhodné Vás vyšetřit nejprve na sonografii
a dle výsledku eventuálhně na MG
pecha

Dotaz č. 5083 ze dne 18. 08. 2010

Dobrý den pane doktore,

9měs./2006 TNTkas.:pTLc,pNO/3SNBL neg.MO Histolog.:dukl.invaz.karciomG2 ER:HS120HOER 2 neu2+FISH 3+ posit.
IV.cykly chemoterapie,radioterapie,zoladex+tamoxifen
11/07 recidiva TU v oblasti jizvy a provedena mastectomie s EA TU 20x25x27mm 6LU axily:negat.
H.:duktální karcionm G2 ER: negativní PR negativní HEr2 neu3+!!
stp.IV cykly chemoterapie paclitaxel/poslední aplikace 3/2008
roční biologická lečba Herceptinem
v průběhu biologické léčby jsem měla problémy opět, byly odebrány z jizvy vzorky, kde se tvořil granulát - výsledky byly negativní
v tomto roce se opět objevily bolesti, kdy byla sotva patrná tepénka s vysokoodporovým tokem. Bez známek malignity v USG obraze, a to v dubnu, pro kontrolu opět objednána a provedená veškerá vyšetření těla. V 7měs., kdy byla provedena opět biopic.Dnes nádor pozitivní, operace.
4x na stejném místě .Bojím se-snažím se věřit hodným a laskavým doktorům, ale že mám se nechat vyšetřit i někde jinde- už nevím rady...děkuji za odpověď případně radu

nevím zda-li Vám někdo jiný pompže více, než Ti co Vás znají, ale můžete se objednat na konzultaci
na naše pracoviště na tel. 234105401 a dovolejte se na mailovou poradnu. Doneste sebou dostupnou dokumentaci.
pecha

Dotaz č. 5082 ze dne 18. 08. 2010

Vážený pane doktore, jsem sledována v mamární poradně již přes 10 let. Mám mastopatii, několik cyst, Tabár I. Nyní jsem byla opět u lékaře, ke kterému jsem chodila dříve na certifikované pracoviště, ale nyní je soukromý - bez certifikátu, jak jsem se nyní dozvěděla, rozvázali s ním prac. poměr. Byla jsem na mamografu, vždy mi dělali i ultrazvuk, nyní mě na něj neposlal. Do zdravotního záznamu mi písmeno od písmene nakopíroval, to co tam bylo minule. Ale za měsíc mi volal, že mám přijít na kontrolu o půl roku dříve než napsal do zdravotního záznamu, prý tam mám malou cystičku, která se mu vůbec nelíbí. Vyděsilo mě to a nemám k němu už důvěru. Myslíte, že je možné, zaplatit si nový mamograf bez čekání půl na jiném, ale hlavně certifikovaném pracovišti nebo je tak časté mamografování zdraví škodlivé a zbytečné?

Můžete se objednat na našem pracovišti na tel 23410541 a oadvovlat se na mailovou poradnu
pecha

Dotaz č. 5081 ze dne 17. 08. 2010

Dobrý den,
na zprávě z vyšetření mám uvedeno toto:
Výraznějí redukce prsní žlázy se zbytky fibrosního charakteru.
Vpravo v horním zevním kvadr. je neurčité zahuštění velikosti 10 mm s naznačenou hvězdicovitou konfigurací,
nejspíše na podkladě fibrosních změn. K vyloučení patol. ložiska je vhodné doplnit rolované snímky.
Vlevo ložiskové změny nejsou patrny.
Ojedinělé mikrokalcifikace a kalcifikace benigního typu bilat. Kůže a podkoží beze změn.
Uzliny v axilách fyziologického typu.
A po vyšetření následující den toto:
Ve srovnání s nálezem z 16.8.10 se na rolovaných snímcích změnil charakter popisovaného zahuštění v horním zevním kvadr. vpravo - dnes nemá zřetelný ložiskový charakter, splývá s okrskem žlázy fibrosního charakteru nepravidelných kontur.
Jednoznačné známky malignity zde neprokazujeme.
Můžete mi laicky vysvětlit, jestli se nemusím znepokojovat?
Mnohokrát děkuji za odpověď

Nemusíte se znepokojovat , ale musíte na kontrolu za rok. Sono nedělali ?? Měli by dodělat
pecha

Dotaz č. 5080 ze dne 17. 08. 2010

Doplnění k dotazu č. 5079 ze dne 16. 08. 2010:
Zatím je fibroadenom velikosti 10x6x11 mm. Byla jsem u vás v Mediconu a budu tam chodit i nadále na sono - jsem tam s profesionalitou a přístupem moc spokojena, jen jsem se tam zapomněla zeptat na vliv té antikoncepce. Myslíte tedy prosím, že mohu pokračovat v užívání, nebo mám antikoncepci (Jeanine) vysadit?
Může vysazení alespoň snížit pravděpodobnost, že by fibroadenom rostl, nebo ani to není jisté?
Mockrát Vám děkuji.

můžete pokračovat, Fa pomalu poroste as potom ho vyoperujeme.
pecha

Dotaz č. 5079 ze dne 16. 08. 2010

Dobrý den pane doktore,
byl mi zjištěn v prsu benigní perikanalikulární fibroadenom s doporučením sledovat tento nález co 6 měsíců na sonu. Čtvrtým rokem užívám hormonální antikoncepci Jeanine. Mohla na to mít prosím vliv? Mohu ji nadále užívat, nebo mám v užívání raději přestat? V příbalovém letáku píší, že pokud má člověk nádor, který mohl být ovlivněn pohlavními hormony (zmiňují tam jako příklad právě nádor prsu), měl by v užívání přestat. Nevím ale, zda mají na mysli i nezhoubný.
Předem Vám mockrát děkuji za Vaši odpověď.

Nikdo přesně neví jak ovlivňuje antikonecepce FA.
Jak je velký , při velikosti kolem 25 mm je indikován k operaci
pecha


Počet dotazů: 3566 - zobrazeny dotazy 11 až 20
<< první < předchozí další > poslední >>

nahoru

Stránka byla aktualizována 04. 12. 2009